痤瘡的治療無論是藥物治療或者物理治療，很多時候都不會是一次治療好；就算治療後也有機會再發。今天談談痤瘡的非藥物治療，非藥物治療要與藥物治療聯合使用，才能達到最有效的治療和預防。

洗臉是最基本最簡單的日常護理和治療。每日至少兩次，不要用鹼性強的清潔劑，見到膿頭不要擠壓。有人會喜歡用溫水洗臉，洗完後用毛巾用力擦乾，加速局部血液循環，有利於清除炎症；有人喜歡用涼水洗臉，洗完臉後只用面紙輕輕印乾，生怕有皺紋。兩種說法都有道理，但現在已有很多很好的洗臉用品，也非強鹼性，毋需用溫水去除面部的油脂污垢；很多面部保養品都可以促進局部血液循環，用力擦臉，如果用力不當可能會長皺紋。

挑粉刺差不多是人人皆有的經歷，但一定要做好消毒，最好找有經驗的人來做。如果有膿頭不要擠壓，挑粉刺同時必須使用藥物治療，從根本上抑制粉刺的產生和發展。

飮食方面要少食高糖、高脂肪的食物，多食蔬菜，尤其是所謂涼性的蔬菜，比如苦瓜、冬瓜、潺菜等，水果要至少每天一個；由於大便通暢有助於痤瘡的治癒，所以可以挑一些滑腸的水果比如香蕉、火龍果等。

精神壓力與痤瘡的關係因果難分。精神壓力可以加重痤瘡的發病，痤瘡又會加重精神壓力，甚至抑鬱，可以說兩者形成惡性循環。

  有些藥物比如碘化物、避孕藥、類固醇、抗肺炎藥等可以加重痤瘡。說起來，很多人大概沒有留意油脂含量重的保健品也會加重痤瘡，比如一些質量比較差的魚油丸、使用過度的保濕化妝品或含油脂多的粉底，都可以產生閉合型粉刺，加重痤瘡。酒精使血管擴張，血液大量輸送到皮脂腺，皮脂腺分泌過多，從而加重痤瘡，所以有痤瘡的人不宜飮酒。香煙中的尼古丁可以降低皮膚的血液循環速度，不利於痤瘡的治療，所以有痤瘡的人亦不宜吸煙。

若以上的種種預防都做好了，仍然爆發痤瘡的話，就需要進行藥物治療。如果不能耐受藥物或不願接受藥物治療的朋友，物理治療就是唯一的選擇，包括光動力療法、鐳射治療和果酸療法。

  最為大衆接受的是果酸療法。果酸在自然界中廣泛存在於水果當中，分子小、滲透性強。根據美國美容外科的統計，在○八年非手術美容治療人數排第四位的就是果酸換膚。果酸加速表皮細胞脫落與更新，同時刺激眞皮膠原合成，增強保濕。臨床硏究發現，果酸能顯著改善皮膚老化、痤瘡、色斑、角化過度、毛孔粗大和缺水等，而且可以和其他美容治療聯合使用。有臨床實驗進行果酸治療對痤瘡的效果評估，發現治療後痘痘減少，痤瘡遺留的紅斑經換膚後有明顯減淡的趨勢。果酸濃度越高，作用時間越長，其效果越好，但相對不良反應也越大。果酸治療不能做得太頻繁，治療痤瘡每兩至四周一次，四次為一療程，增加治療次數可提高療效。

很多人做過果酸美容，感覺不太好，可能跟適應症掌握不好和果酸濃度過高有關。有些朋友是不適合做果酸治療的，包括面部有活動性單純皰疹、近半年內服用過異維A酸、近期面部做過手術而傷口正在癒合的、近期接受過放射治療，防曬做得不好的。果酸治療之前一個星期不能在美容院做面部護理、燙髮、使用磨砂膏及維A酸類藥膏。掌握適應症和適當的果酸濃度，可以讓我們接受果酸換膚的好處。

光動力療法看起來就是照藍光或者紅光燈，其實光動力開始時主要用於腫瘤的治療，隨着臨床經驗的累積，科學家們發現光動力療法對痤瘡也有療效。光動力的原理很專業，我們簡單地可以理解為光通過一些化學或者物理的過程啟動機體的反應，誘導細胞死亡以及刺激巨噬細胞釋放細胞因數、促進皮損自癒以達到治療痤瘡的目的。光源主要使用單純藍光、藍光＋紅光，以及紅光＋光敏藥療法治療各種尋常痤瘡。治療每周一至兩次，治療四至八次為一個療程。

鐳射治療痤瘡在各種美容廣吿賣到成行成市，鐳射不是指一種鐳射，而是多種鐳射聯合，在痤瘡的不同階段治療，主要針對痤瘡及痤瘡瘢痕，1450nm半導體鐳射已經由美國食品藥品管理局(FDA)批准用於治療痤瘡，而強脈衝光(在澳門一般稱為彩光)可以減輕痤瘡瘢痕和色斑。很深的痤瘡瘢痕(凹凸洞)，目前最好是做點陣鐳射。値得一提的是，無論光動力或者鐳射，在治療期間有機會令痤瘡加重，這種情況是正常的，因為破壞皮脂腺的同時，部分皮脂腺就會堵塞。重度痤瘡會出現囊腫，由於有厚厚的外殼，若外用藥物有時無效的話，手術切開引流就有必要了。

 希望大家能夠持之以行地通過改良生活習慣，長期保養好皮膚，這才是痤瘡的終極治療方法。

來源﹕澳門日報