一天中午，一位好友來電，說頭暈得厲害，不敢外出，問如何是好？筆者剛好休息在家，於是匆忙趕到友人家中。經檢查，發現是第一、二頸椎小關節錯位，當即予以整復，然後叫友人外出走走。友人將信將疑，但還是按吩咐，在走廊走了三圈，其後十分高興地說：“不暈了，不暈了！”

頭暈是一個綜合病症，是許多疾病的臨床表現之一。引起頭暈的原因很多，頸椎病是其中一個致病因素，也是最好處理的一種，只要診斷明確，用恰當的手法將錯位小關節復位，症狀就可以立即緩解。

那麼，頸椎病為甚會導致頭暈呢？這要從椎動脈的解剖說起，原來，椎動脈由鎖骨下動脈發出，左右各一，穿過頸椎兩側五個橫突孔，經枕骨大孔上升到顱內。醫學上分為四段，第一段(頸段)：自鎖骨下動脈發出後，至進入頸椎橫突孔之前的部分，在此段，前斜角肌病變可影響椎動脈而產生眩暈症狀。第二段(椎骨段)：為穿經頸椎橫突孔的部分，椎體骨質增生可壓迫椎動脈，使管腔變窄影響血供，因而產生頭暈。第三段(枕段)：自第一頸椎橫突孔穿出至進入顱內的部分。此段椎動脈走行迂曲，寰樞關節半脫位或增生均可刺激和壓迫椎動脈而產生眩暈症狀。第四段(顱內段)：是椎動脈進入顱腔的部分。目前，醫學上已經肯定了椎動脈第二、第三段是頸源性眩暈的主要發病部位。

如何知道是否頸源性頭暈呢？那就要向專科醫生就診了。在國內，可找康復醫師診治，在港澳地區及國外，就要到脊醫或骨科醫生那裡就診。

一般情況下，醫生會建議患者接受頸椎X光檢查，尤其要照一張張大嘴巴的片子，就能比較清楚知道了。接下來，醫生就會根據患者錯位情況進行手法治療。當然，如果患者不屬於頸源性頭暈，醫生就會把病人轉介到其它專科治療。

頸椎病還是以預防為主，如保持良好的學習、工作習慣及坐姿，防止過度疲勞，避免外傷及感受風寒濕邪，加強對脊柱肌肉的強化練習等等。


撰文：葉家就
資料來源：澳門日報