當皮膚因意外、手術或疾病受到損害時，傷口就會形成，而結疤正是傷口癒合的一個過程。一般而言，傷口的損害愈嚴重，癒合時間愈長，疤痕變得明顯的機會亦會愈大。

疤痕的形成，主要受年齡、部位及某些遺傳因素影響。例如個別人士受遺傳影響而有“疤痕體質”，傷口癒合過程中便會較一般人容易產生明顯疤痕；又如傷口癒合時間因受感染而發炎，以致癒合時間增長，留下明顯疤痕的機會增大。年齡方面，年輕皮膚容易在癒合過程中過度生長，形成較大、較厚疤痕。

疤痕形成後，選擇治療方法有許多。例如“疤痕針”、激光、冷凍治療、外科手術切除等方法。不同的治療方法有不同的適應症。

有部分患者選擇“疤痕針”治療。疤痕針是局部注射類固醇，注射次數須看療效而定。使用局部注射類固醇目的是利用類固醇使組織萎縮，而令到疤痕縮小的結果。例如第一次注射後，若效果不明顯時，可於一個月後再行注射第二次；反之，第一次注射後，若效果理想，可於疤痕再增生時，再行注射第二次。但值得留意的是，一年內注射類固酵的次數要在三次以內。

部分患者疤痕會呈現紅色或鮮紅色表現，這是因為疤痕中含有血管形成，血管擴張形成疤痕呈現紅色或鮮紅色。針對這類型疤痕，可採用染料激光消除血管，消除疤痕顏色及可縮小疤痕，治療次數因具體情況而定。

在傷口剛癒合時期，可採用疤痕膏及疤痕貼來預防疤痕形成。疤痕貼或疤痕膏須選用含有硅成分的。但值得留意的是，使用此類產品必須有耐性，即須每天使用，最少持續半年或以上。不少患者因耐性不足，使用幾天或數周後，眼看傷口沒有甚麼進展便放棄治療。因此，處理傷口癒合過程中，耐性是預防疤痕形成的重要因素。

對於已經形成的疤痕，疤痕膏或疤痕貼的療效欠佳，以上兩者只適用於疤痕形成的預防。現較多增生性疤痕患者都選擇採用局部類固醇及染料激光治療。

來源︰澳門日報  吳俊傑  皮膚科

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